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Formulaire de Réservation

Merci de bien vouloir acheminer ce formulaire dûment rempli, par la poste à :
Gîte des hauteurs,
6170, Principale,
St-Zénon, Québec, Canada,
J0R 1T0

ou par télécopieur au :
(450) 884-0008.

Date(s) choisie(s) : ...................................................... ...................................
Nom; Prénom : ...................................................... ..........................................
Adresse Postale : ....................................................... .....................................
............. ...................................................... ......................
No. de téléphone : ...................................
télécopieur : ....................................
Nombre de personnes : .............................................
Quelle chambre : .............................................
No de Carte VISA / MASTER CARD ................................................
Expiration : ........................................

Signature : ........................................................